102.E3 - Grievance Documentation

Name of Individual Alleging Discrimination or Non-Compliance

Name                                                                                            

Grievance Date                                                     

 

State the nature of the complaint and the remedy requested.

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

 

 

Indicate Principal's or Supervisor's response or action to above complaint.

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                       

 

Signature of Principal or Supervisor